上排门牙突出,俗称「哨牙」,是不少病人求诊的原因,我们会先讨论「哨牙」的治疗时机及改善方法,以及「哨牙」的坏处。
成年人有「哨牙」,也可以箍牙吗?做隐形牙箍可以吗?
箍牙没有年龄限制,成年人亦可以接受矫正。治疗方法包括传统钢线箍牙、内箍及隐形牙箍,例如隐适美。隐形牙箍的治疗可分为脱牙、非脱牙(磨牙缝、臼齿后移)等方案。




成年人严重哨牙的改善 (年期:18个月,方法:隐适美隐形牙箍,非脱牙方案)


轻微哨牙的矫正 (年期:1年,方法:隐适美隐形牙箍,非脱牙方案)
中度哨牙,非脱牙的治疗(年期:1 年,方法:隐适美隐形牙箍,非脱牙方案)




为什么要及早改善「哨牙」?
哨牙除了影响外观外,亦会影响儿童社交及自我的信心。除此之外,「哨牙」亦会增加门牙受伤风险,有英国研究指出哨牙儿童及青少年的门牙创伤机会比正常人为高,儿童参与活动频繁,早期的矫齿治疗(7-11岁)可减低此风险。另外,不少哨牙病人同时会有咬合过深的问题,会加速牙齿损耗、磨蚀的速度。严种的咬合过深亦有可能会上门牙内颚侧牙肉受创,造成牙肉萎缩。
若與西方人比較,亞洲人的嘴唇輪廓較為突出飽滿,有些過份突出的情況,稱為上下顎突出(BIMAXILLARY PROTRUSION),可基於顎骨突出 或 牙齒突出 (假哨牙),或兩者的結合而造成。
改善上下颚突出及嘴唇轮廓 (年期:2年,方法:隐适美隐形牙箍,脱牙方案)




儿童什么时候矫正「哨牙」最好?
儿童治疗哨牙的时机一般分为两个阶段,分别为乳、恒齿交替期的早期治疗(约 7 – 11 岁)及恒齿期的治疗 (约12 岁后)。
早期的治疗主要是功能性的矫正器,作用包括排齐牙齿及改善颚骨发育 (Growth Modification)。功能性矫正器的使用必须配合准确的诊断和分析,分括侧头胪X光分析 (Lateral Cephalometry) 等 。除了传统的功能性矫正器,新式的矫正器如 Myobrace 亦逐渐被纳入临床应用
